昆明市社会福利院（含福利医院）积极

      参与长期护理保险评定工作

目前我国老龄化形势严峻，人口老龄化进程快、失能占比高、护理压力大，为积极应对人口老龄化，建立健全满足群众多元需求的多层次长期护理保障制度，健全社会保障体系，让老年人拥有幸福的晚年，全国人大十三届二次会议《政府工作报告》指出，要扩大长期护理保险制度试点。2020年9月，昆明市被列为国家长期护理保险第二批试点城市。

为探索建立符合昆明实际、凸显昆明特色、惠及更多人群、具有引领示范作用的长期护理保险制度，切实提高重度失能人员长期护理保障水平，不断增强人民群众在改革发展中的获得感、幸福感、安全感，在长期护理保险制度正式实施前，我院配合昆明市医疗保障局做了充足的前期筹备工作。

为进一步推动行政规范性制定的透明度、公开参与度，昆明市医疗保障局面向社会公开征求意见。我院评估专家及评估员在长期护理保险从制度落实到具体实施的研讨方面积极配合医保中心建言献策，从该政策的筹备、讨论、修订、培训到政策落地都积极参与其中。

2020年9月，昆明市医疗保障局成立了长期护理保险专家鉴定评估委员会，组织召开长期护理保险失能鉴定标准评估体系研讨会，作为长期护理保险专家鉴定评估委员会成员，我院相关专家积极参与研讨，探索建立长期护理保险的各项政策、管理模式、评估标准、工作机制及管理服务规范和运行监督机制，并积极抓紧落实。

2021年1月19日，我院专家组成员参与昆明市医疗保障局组织的研讨会，研讨昆明市城镇职工长期护理保险护理服务项目、支付标准及费用支付内容。制定了昆明市城镇职工长期护理保险护理服务项目、昆明市重度失能人员护理服务提供标准。

为推进昆明市长期护理保险制度的实施，2021年2月1日，我院参加了昆明市医疗保障局组织召开的昆明市长期护理保险失能评定专家委员会筹备工作会。

为了让失能等级评定人员熟练掌握昆明市长期护理保险评定标准及评定技巧，2021年3月9日，我院4名评定专家，13名评定员参加了长期护理保险失能等级评定人员培训并纳入市专家库及评定员库，我院李洪有副院长作为评定专家为评估员进行培训。

我院作为首批长期护理保险定点鉴定的医养结合机构，入住我院的失能老年人申请后经鉴定评估认定为重度失能的，可按规定享受长期护理保险相关待遇。作为首次机构集中评定的单位，我院积极配合市医保局做好相关评估工作，前期我院积极向长者家属宣传这项利好政策，配合家属完成相关资料的收集及申报工作，尽量让符合条件的长者能享受该项政策。

2021年3月24日，我院积极配合评定专家及评定员到各科室对失能长者进行现场评估，评定员评估后，评估专家再进行复评，以保证评估工作的客观、公正。新闻媒体对我院长期护理保险政策及相关情况进行了采访报道。

我院评定专家对评定过程中存在的问题进行现场指导，通过专业的评估、反馈、讨论，首次有23位失能长者顺利通过评定。

      根据评定标准对符合评定结果的长者给予批准办理长期护理保险。经过两次评定，我院现有47位长者被评定为重度失能，可以享受长期护理保险待遇，同时评定结果在院务公开栏公示。

此次评定工作经市医保局牵头、我院的积极配合、相关评定专家及评定员的认真评定及复评，客观、公正、圆满完成评定任务，为今后的评定工作奠定了良好的基础。

之后，我院参与培训的评定员相继参与了社区居家养老的失能长者的评定工作，继续为全市长期护理保险评定工作贡献力量。